杉並区久我山の内科 つかだクリニック 花粉症外来 アレルギー性鼻炎

すでに花粉症の症状が出ている方や、昨年まで花粉症で治療を受けていた方は、早めにご相談ください。

花粉が原因のアレルギー性鼻炎

花粉症とは、アレルギー性鼻炎の一種で、特に植物の花粉が原因となって、目のかゆみ・異物感・充血、涙、立て続けのくしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの症状を引き起こします。
症状がひどくなると、せき、のどや皮膚のかゆみ、頭痛、倦怠感、微熱、不眠、下痢、体や顔のほてり、イライラ感など、さまざまな症状が現れてきます。患者様のなかには、肉体的にも精神的にもダメージを受けて意欲が低下し、生活の質（QOL）が大きく損なわれてしまうことがあります。
原因物質としては、スギやヒノキの花粉が知られていますが、これら以外にもアレルギーを引き起こす植物には、シラカンバ、ハンノキ、カモガヤ、イネ、ブタクサ、ヨモギほか、たくさんの種類があります。

日本人の4人に1人が花粉症

日本における花粉症の患者数は増加の一途をたどっており、今や4人に1人が花粉症と言われます。まさに“国民病”の観さえ呈しています。
原因は食生活や住環境の変化により、アレルギー体質の人が増加していることや、大気汚染（ディーゼルエンジンの排気ガス）など、さまざまな要因が考えられていますが、基本的には戦後植林したスギ林の樹齢が30年を超え、花粉量が著しく多くなっていることが大きな原因とみられています。

花粉症の治療法

抗アレルギー点眼薬

アレルギー反応は、その原因であるさまざまな抗原がマスト細胞という細胞からヒスタミンなどを放出させることによって起こります。
抗アレルギー剤は、このマスト細胞がヒスタミンなどの物質を出さないように抑える薬です。そのため、アレルギー症状が始まる前から使うと、さらに効果的です。

抗ヒスタミン点眼薬

出てしまったかゆみの原因物質（ヒスタミン）を抑制し、症状を緩和するための薬です。
シーズンに突入し、抗アレルギー点眼薬では十分に症状を抑え切れないような場合は、抗ヒスタミン点眼薬を適宜使用していきます。

内服薬

鼻の症状には抗アレルギー薬の内服薬も効果的で、症状が出る前に使うと、予防効果もあります。

セルフケア

下記のようなセルフケアも花粉症対策として有効です。

• 花粉が多く飛散している日には外出をできるだけ避ける。
• 花粉が室内に入ってこないように、窓や戸をなるべく閉めておく。
• 外出時はゴーグルやメガネ、マスクで花粉を少しでも避ける。
• 帰宅時は衣服をよく払って、花粉を落としてから家に入る。
• 部屋の掃除をこまめに行って花粉を除去する。
• シーズン中はアルコールやタバコを控える。
• 規則正しい生活と栄養バランスの良い食事を心がける。

スギ花粉症・ダニアレルギーの根本治療【舌下免疫療法（シダキュア・ミティキュア）】

「毎年の花粉症がつらい」
「薬を飲んでも鼻水や鼻づまりが治らない」
「子どものアレルギー性鼻炎を改善したい」

そのような方におすすめなのが、舌下免疫療法（ぜっかめんえきりょうほう）です。
当院では、スギ花粉症およびダニアレルギー性鼻炎に対する舌下免疫療法を行っています。
舌下免疫療法は、アレルギー症状を抑えるだけではなく、アレルギー体質そのものの改善を目指す治療です。

このような方はご相談ください

• 毎年花粉症の薬が手放せない
• 鼻づまりで睡眠の質が悪い
• くしゃみや鼻水で仕事や勉強に集中できない
• 薬の眠気がつらい
• 子どもの鼻炎を何とかしたい
• 将来的に薬を減らしたい
• 根本的な治療を受けたい

舌下免疫療法とは

アレルギーの原因となる成分を少量ずつ体内に取り入れ、体を慣らしていく治療です。
治療薬を毎日舌の下に置いて服用します。
継続することでアレルギー反応が起こりにくくなり、

• くしゃみ
• 鼻水
• 鼻づまり
• 目のかゆみ

などの症状改善が期待できます。

現在、日本では
スギ花粉症、ダニアレルギー性鼻炎
に対して保険診療で治療を受けることができます。

当院で治療できるアレルギー

１）スギ花粉症

スギ花粉が原因のアレルギー性鼻炎です。
毎年2～4月頃に症状が強く出る方はご相談ください。
使用薬剤：シダキュア

２）ダニアレルギー性鼻炎

年間を通じて鼻炎症状が続く方に多くみられます。
使用薬剤：ミティキュア

お子さまの治療にも対応しています

舌下免疫療法はお子さまにも行うことができます。
花粉症やアレルギー性鼻炎は学習や睡眠にも影響を与えることがあります。
早期から適切な治療を行うことで、将来的な症状軽減が期待できます。

お子さまの治療についてもお気軽にご相談ください。

治療開始までの流れ

STEP1 診察

症状やこれまでの治療歴を確認します。

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STEP2 アレルギー検査

血液検査でスギまたはダニに対するアレルギーを確認します。
※他院の検査結果をお持ちの場合はご持参ください。
（1年前までのものは有効です。他院で受けた検査から1年以上経過している場合には当院で血液検査を受けていただく場合があります）

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STEP3 初回投与

初回は院内で服用し、30分程度院内で経過観察を行います。

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STEP4 ご自宅で継続

以後は毎日ご自宅で服用していただきます。
治療薬を毎日1回、舌の下に置いて服用します。

治療期間

一般的には3～5年間の継続が推奨されています。
継続することで高い治療効果が期待できます。

舌下免疫療法のメリット

• 花粉症や鼻炎症状の改善
• 薬の使用量を減らせる可能性
• 長期間の症状軽減が期待できる
• 保険診療で受けられる
• 小児から成人まで治療可能

副作用について

治療開始初期に

• 口の中のかゆみ
• のどの違和感
• 唇の腫れ

などがみられることがあります。
多くは軽度で自然に軽快します。

まれに重いアレルギー反応を起こす可能性があるため、初回は院内で安全に開始します。

よくあるご質問

Ｑ．花粉症の薬は飲まなくなりますか？

Ａ．効果には個人差がありますが、薬を減らせる方も多くいらっしゃいます。

Ｑ．スギとダニを両方治療できますか？

Ａ．可能です。開始方法については診察時にご説明いたします。

Ｑ．何歳から治療できますか？

Ａ．一般的には5歳以上が対象です。お薬を1分間飲み込まずに舌の下に置いておけるか、が目安になります。

Ｑ．スギ舌下免疫療法はいつ始められますか？

Ａ．スギ花粉飛散期を避けて開始します。
例年6月頃から11月頃が開始時期となります。

Ｑ．ダニ舌下免疫療法はいつでも始められますか？

Ａ．年間を通して開始できます。

花粉症・アレルギー性鼻炎でお悩みの方へ

毎年のつらい花粉症や慢性的な鼻炎でお困りではありませんか。
舌下免疫療法は、症状を抑えるだけでなく、根本的な改善を目指す治療です。
当院では内科・小児科の両面から、お子さまから大人まで対応しております。
まずはお気軽にご相談ください。

初期療法について

花粉が飛び始める時期は、毎年だいたい一定しているので、その季節に先がけて、症状が出る前に抗アレルギー薬を内服したり、点眼薬や点鼻薬を使用したりすることで症状がコントロールしやすくなり、強い薬を使わずに済むことがあります。これを花粉症の「初期療法」と言います。